НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ И ПОСЕТИТЕЛИ САЙТА!
В соответствии с Приказом Минздрава России от 14.01.2019 N 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов,
форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», перечнем
жизненно-необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛ) (приложение 2), применяемых в рамках Программы
государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2020 г., назначение
лекарственных препаратов осуществляется лечащими врачами единолично в соответствии с медицинскими показаниями, стандартами
оказания медицинской помощи (национальными рекомендациями), инструкцией по применению лекарственных препаратов, с учетом
допустимой средней суточной и средней курсовой дозы.
Согласование назначения лекарственных препаратов с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим
лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации, а также, при наличии, с врачом - клиническим
фармакологом , необходимо в случаях:
1. Одновременного назначения пяти и более лекарственных препаратов одному пациенту;
2. Назначения лекарственных препаратов, не входящих в перечень ЖНВЛ.;
3.При нетипичном течении заболевания, наличии осложнений основного заболевания и (или) сопутствующих заболеваний, при
назначении лекарственных препаратов, особенности взаимодействия и совместимости которых согласно инструкциям по их
применению приводят к снижению эффективности и безопасности фармакотерапии и (или) создают потенциальную опасность для
жизни и здоровья пациента.
В указанных случаях назначение лекарственных препаратов фиксируется в медицинских документах пациента и заверяется подписью
медицинского работника и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или другого уполномоченного лица).
По решению врачебной комиссии пациентам при оказании им медицинской помощи в стационарных условиях назначаются
лекарственные препараты, не включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случае их
замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.
Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов списков II и III Перечня производится пациентам
с выраженным болевым синдромом любого генеза, а также пациентам с нарушением сна, судорожными состояниями, тревожными
расстройствами, фобиями, психомоторным возбуждением по решению врачебной комиссии.
В отдельных случаях по решению руководителя медицинской организации при выписывании из медицинской организации пациента,
имеющего соответствующие медицинские показания и направляемого для продолжения лечения в амбулаторных условиях, могут
назначаться либо выдаваться одновременно с выпиской из истории болезни наркотические и психотропные лекарственные препараты
списков II и III Перечня, сильнодействующие лекарственные препараты на срок приема пациентом до 5 дней.
В случае возникновения вопросов Вы всегда можете обратиться к заместителю главного врача по КЭР.