COVID-19 ПОМОЩЬ ПАЦИЕНТАМ НА ДОМУ
Нормативные документы
-приказ МЗ и СР РФ от 15.05.12 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
- приказ МЗ РФ от 19.03.20 г. № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19»
-постановление правительства Нижегородской области от 23.12.20 г. № 1086 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2021г. и на плановый период 2022 г. и 2023 гг.»
-постановление Главного санитарного врача РФ от 22.05.20г. №15 «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20 «Профилактика новой коронавирусной инфекции»
-приказ МЗ НО от 28.12.15 г. № 5155 «Об утверждении зон обслуживания населения за медицинскими организациями Нижегородской области, оказывающими первичную медико-санитарную помощь»
-приказ МЗ НО от 30.10.20 г. № 315-1007/20П/од «Об утверждении Порядка организации оказания неотложной медицинской помощи взрослому населению»
-приказ МЗ НО от 07.12.20 г. № 315-1133/20П/од «Об организации амбулаторного центра диагностики и лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19 для взрослого населения»
-временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19»
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ
Типовые случаи
ОРВИ отсутствует, контактс больнымCOVID-19
Тактика ведения
-изоляция на дому не менее 14 календарных дней со дня последнего контакта с заболевшим (даты получения отрицательного результата ПЦР – исследования больного)
Изоляции не подлежат лица, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 в последние 6 месяцев и лица, переболевшие COVID-19 в последние 6 месяцев
-забор биоматериала на ПЦР - исследование при установлении факта контакта с больным и на 10-12 день со дня последнего контакта (для лиц, подлежащих изоляции)
-оформление листка нетрудоспособности (не менее 14 календарных дней)
-вызов на домпри появлении симптомов ОРВИ
-выписка (при получении отрицательного результата теста на COVID-19 при заборе на 10-12 день со дня последнего контакта)
ОРВИ
ОРВИ легкого течения(в т.ч. при наличии контакта с больнымCOVID-19)
Наличие 2-х критериев:
t<38 о, ЧДД < 22,Sp02> 95% (обязательный критерий)
Тактика ведения
-вызов на дом (при появлении симптомов ОРВИ)
-изоляция на дому (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-забор биоматериала на ПЦР - исследование(в день вызова на дом)и повторный забор - однократно (после завершения лечения и выздоровления, в случае получения положительного результата выполнение следующего исследования не ранее, чем через 3 календарных дня)
-оформление листка нетрудоспособности (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-обеспечение лекарственными препаратами (при их наличии)
-аудио-мониторированиесостояния (обзвоны)
-повторный вызов на дом (при ухудшении состояния)
-выписка (при выздоровлении и получении одного отрицательного результата теста на COVID-19)
ОРВИ легкого течения пациентов, относящихся к группе риска (в т.ч. при наличии контакта с больнымCOVID-19)
Наличие 2-х критериев:
t<38 о, ЧДД < 22,Sp02> 95% (обязательный критерий)
Группа риска- пациенты старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, болезнью двигательного нейрона циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника
Тактика ведения
-госпитализация специализированной выездной бригадой СМП
ОРВИ среднетяжелого или тяжелого течения(в т.ч. при наличии контакта с больнымCOVID-19)
Наличие 2-х критериев:
t> 38 о, ЧДД > 22, Sp02 < 95% (обязательный критерий)
Тактика ведения
-забор биоматериала на ПЦР - исследование (в день вызова на дом)
Повторный забор (однократно после завершения леченияи выздоровления(при лечении на дому), в случае получения положительного результата выполнение следующего исследования не ранее, чем через 3 календарных дня)
-госпитализация выездной бригадой СМП (допускается лечение пациентов с ОРВИ среднетяжелого течения на дому при наличии условий)
При отказе пациента от госпитализации:
-изоляция не менее 14 календарных дней (до выздоровления)
-оформление листка нетрудоспособности (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-обеспечение лекарственными препаратами (при их наличии)
-аудио-мониторированиесостояния (обзвоны), в случае выявления ухудшения состояния посещение пациента на дому или вызов скорой медицинской помощи
-выписка (при выздоровлении и получении одного отрицательного результата теста на COVID-19)
COVID-19
Легкого течения
Наличие 2-х критериев:
t<38 о, ЧДД < 22,Sp02> 95% (обязательный критерий)
Тактика ведения
-вызов на дом
-изоляция на дому (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-забор биоматериала на ПЦР - исследование (в день вызова на дом пациентам с ОРВИ) и повторный забор - однократно (после завершения лечения и выздоровления, в случае получения положительного результата выполнение следующего исследования не ранее, чем через 3 календарных дня)
-оформление листка нетрудоспособности (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-обеспечение лекарственными препаратами (при их наличии)
-аудио-мониторированиесостояния (обзвоны)
-повторный вызов на дом (при ухудшении состояния)
-выписка (при выздоровлении и получении одного отрицательного результата теста на COVID-19)
Легкого течения пациентов, относящихся к группе риска
Наличие 2-х критериев:
t<38 о, ЧДД < 22,Sp02> 95% (обязательный критерий)
Группа риска (пациенты старше 65 лет, с сопутствующими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы, заболеваниями соединительной ткани, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитными состояниями, болезнью двигательного нейрона циррозом печени, хроническими воспалительными заболеваниями кишечника)
Тактика ведения
-госпитализация специализированной выездной бригадой СМП
Среднетяжелого или тяжелого течения
Наличие 2-х критериев:
t> 38 о, ЧДД > 22, Sp02 < 95% (обязательный критерий)
Тактика ведения
-госпитализация выездной бригадой СМП (допускается лечение пациентов с ОРВИ среднетяжелого течения на дому при наличии условий)
При отказе пациента от госпитализации:
-изоляция не менее 14 календарных дней (до выздоровления)
-забор биоматериала на ПЦР - исследование (в день вызова на дом пациентам с ОРВИ)
Повторный забор (однократно после завершения лечения и выздоровления (при лечении на дому), в случае получения положительного результата выполнение следующего исследования не ранее, чем через 3 календарных дня)
-оформление листка нетрудоспособности (не менее 14 календарных дней, до выздоровления)
-обеспечение лекарственными препаратами (при их наличии)
-аудио-мониторирование состояния (обзвоны), в случае выявления ухудшения состояния посещение пациента на дому или вызов скорой медицинской помощи
-выписка (при выздоровлении и получении одного отрицательного результата теста на COVID-19)
Обратная связь
с центром дистанционного мониторирования
Информация по лечению, обследованию, посещению на дому, листкам нетрудоспособности
Путем отправки заявки на электронную почту:
orvi@hospital28.ru (при заболевании ОРВИ, все дни недели)
covid@hospital28.ru (при заболевании COVID-19, все дни недели)
covid@hospital28.ru (при контакте лиц, проживающих с заболевшим, все дни недели)
contactcovid@hospital28.ru (при контакте лиц, не проживающих с заболевшим, все дни недели)
Информация по результатам исследования на COVID-19 (дополнительно)
Путем отправки заявки на электронную почту:
testcovid@hospital28.ru (с понедельника по пятницу с 08.00 до 15.00)
По телефону выделенной линии (217-17-28 доб. 318) (с понедельника по пятницу с 08.00 до 15.00)
Работа «Горячей линии»
для рассмотрения обращений граждан
с понедельника по пятницу с 08.00 до 16.30 (перерыв с 12.30 до 13.00)
Главный врач или его заместители лично ответят Вам в максимально короткий срок
По вопросам оказания медицинской помощи в поликлинике
телефон 217-17-28 (добавочный 317)
телефон 217-17-28 (добавочный 300)
Обращение к администрации
посредством почтовой связи/электронного письма
на официальный адрес нашего учреждения: mail@hospital28.ru
через официальный сайт нашего учреждения http://www.hospital28.ru
(раздел «Обращения граждан. Электронное обращение»)